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患者案例 | 磨玻璃结节术后就万事大吉了?NO!术后恢复也很重要
肺诊网
2021-07-20
29阅读
距离做完手术一个多月,除了偶尔深呼吸会有点咳嗽,身体恢复得差不多了。想把经验分享给和我一样有磨玻璃结节的朋友们,希望你们也可以早日摆脱肺结节的“纠缠”。


▲杨志胤主任查看患者资料

我今年28岁,26岁体检发现肺部有5mm磨玻璃结节,随访了两年。偶然机会从抖音上看到肺诊网核心专家杨志胤主任的科普,通过肺诊网找杨主任做了远程视频会诊,杨主任告诉我,我的肺部结节这两年变大2-3mm左右,增长速度不算快,但是如果一直担心它恶化,可以选择手术治疗。


(Tips:抖音搜索“杨志胤”,关注杨主任)



▲患者肺部CT资料

我和未婚夫商量了下,决定做手术,原因有三点:

1、已经随访了两年了,2年时间里它在继续长大;

2、明年我们有结婚备孕的计划,我是不可能频繁的做薄层CT随访了,在备孕怀孕哺乳的这段时间里,担心它发生变化;

3、我现在还年轻,手术是微创的,术后恢复比较快,既然已经知道了自己身体有这个风险存在,与其提心吊胆地随访监测它,不如主动出击。

所以我就行动了。

术前很紧张,躺在手术台上一觉醒来,手术已经结束了。杨主任说手术很顺利,三天后就可以出院。得知我的病理结果是AAH,属于癌前病变,安心了许多。


▲患者提供的术后照片

虽然解决了肺结节,但是恢复期绝不能掉以轻心,作为过来人想说恢复期也是很重要的。一个月内伤口不能沾水,手术后要早期下床活动,主动咳嗽、咳痰,伤口会隐隐作痛......但是重视术后恢复,受益无穷。关于恢复期,我自己总结了一些心得体会:

一、术后伤口保持干净卫生,防止感染

肺结节手术虽然是微创的,只有3cm左右的切口,但是毕竟也需要一个愈合的过程,回家后伤口要保持干净卫生,消毒工作做到位,避免感染;就算是不小心感染了,及时找医生处理,不要自己乱用药,相信医生相信医生相信医生,重要的事情说三遍!

二、肺结节术后按医生要求主动咳嗽、咳痰

术后主动咳嗽、咳痰是好处多多的。既可以帮助排除痰液及气道分泌物,保持支气管通畅,又可以促进肺组织的复张。在手术过程中肺组织像塌陷的海绵一样,利于手术操作,减少出血,所以手术结束后需要通过主动咳嗽、咳痰使肺组织膨胀起来,以便恢复功能。

三、生命在于运动,适度活动很有必要

早期活动有很多益处,术后的我就像刚生下来的宝宝,抵抗力弱,所有的功能需要被重新唤醒,如果身体条件允许,术后6小时开始在床上进行四肢活动,第二天可以适当下床活动,早中晚各一次,每次时间不用太长,5-10分钟即可,这样可以促进身体恢复,防止双下肢深静脉血栓形成,又能促进肠道的蠕动。划重点!家属需全程陪同,刚做完手术的我们是很脆弱的,避免发生意外。

四、饮食循序渐进,营养均衡

术后以高蛋白的食物为主,不要挑食,粥类、蔬菜类、高蛋白类、膳食纤维等都要搭配均衡,少食多餐。术后饮食要适当,不要饥一顿饱一顿,循序渐进地进食,慢慢唤醒消化系统,给身体一个适应的过程。


五、不要放松警惕,定期复查

近期复查和长期复查相结合。术后三个月内复查,密切关注术后恢复情况,这个时间节点很关键,肺部感染、胸腔积液、切口感染等都在这个时间段容易被发现。术后前三年,每年至少要复查1次,排查肺部有没有出现新的结节。家离上海远的,可以在当地拍好肺部薄层CT,找杨主任远程视频会诊,节约了时间,也省去了舟车劳顿。

最后感谢肺诊网,感谢杨主任,有了肺部问题希望大家不要慌,用积极的态度面对它战胜它。
 

肺诊网友情提示:
以上患者术后心得由上海九院胸外科巫金龙医生
审核后整理发布



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