听闻了一件趣事,医院呼吸科收了这样一个奇怪的病人,病症就是咳嗽,不停的咳嗽……平时不喝酒不吸烟,生活习惯也很好,咳嗽无痰,止咳药吃了也不见效,晚上更是严重。
有些咳嗽当普通咳嗽治,那就错了!
当常见止咳药不见效时,可能是没有喘息、气促的哮喘病。
定义:咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型,是一种气道炎症性疾病。此类患者,咳嗽为其唯一或者主要的表现,所以往往容易被人们忽视。
症状:没有喘息、气促等哮喘常见症状,主要表现为刺激性的干咳(咳痰量每天<10ml,大约为2个普通矿泉水的瓶盖量),以夜间和凌晨咳嗽为主要特征。咳嗽时间较长,发病时间大于8周的患者约占三分之一。
如果控制良好,这类患者一般没有症状,一旦经过感冒、冷空气、灰尘、油烟等刺激后可能会诱发咳嗽。
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使用吸入用糖皮质激素联合支气管扩张剂的复方制剂治疗,例如:“布地奈德/福莫特罗”“氟替卡松/沙美特罗”,建议至少8周,部分需要长期用药。
症状较重患者对于吸入用糖皮质激素反应不佳时,建议口服糖皮质激素治疗。
应用白三烯受体拮抗剂,例如“孟鲁司特钠”。本类药品可以减轻患者的咳嗽症状、改善生活质量并缓解气道炎症。
中医认为“咳嗽变异性哮喘”与风邪犯肺、肺气失宣有关,治疗时应疏风宣肺、止咳利咽,使用“苏黄止咳胶囊”有效。
此外,避免长时间接触诱发因素:例如粉尘、花粉、油烟、刺激性气体、冷空气、感冒。最后,早期干预,规律用药!